陰道發炎

炎炎夏日就要來臨，走在路上沒做什麼事，往往就汗流浹背，不僅上衣濕了，裡頭的貼身小褲褲也跟著濕透了。夏日的夜晚除了天氣熱，蚊蟲也變多了，嗡嗡叫的蟲聲在耳邊一直揮不去，實在令人不好入睡。更慘的是，私密處的分泌物開始增加，又濕又癢，忍不住手就抓了起來。脆弱的私密處，往往因此被抓得紅紅脫皮，加重感染的情況，此時又更難以入眠，隔天帶著深深的熊貓眼上班，不知情的同事還開玩笑說，是不是昨晚參加PARTY玩太晚？有誰知道其實是因為深受黴菌陰道炎所苦！

常見的陰道感染症狀：

1. 白色念珠菌陰道炎：原因為感染黴菌，其分泌物為白色混濁狀厚實、乳酪狀， 常伴隨嚴重搔癢、刺痛感、燒灼感，陰部有時會紅腫或破皮現象。也可能有小便疼痛、性交疼痛等現象。
    
2. 細菌性陰道炎：原因為陰道的乳酸菌減少，由厭氧菌滋生，陰道分泌物通常呈薄狀灰白色，有如魚腥味的臭味，且其味道在性交後更明顯。病人會有陰部分泌物增加、搔癢、刺痛感、性交疼痛，有時有合併小便疼痛的症狀。
    
3. 陰道滴蟲感染：原因為感染陰道滴蟲，陰道分泌物通常呈大量膿黃綠色併泡沫且味道難聞。陰部常合併嚴重的搔癢、紅腫、刺痛感或性交疼痛等現象。顯微鏡下會看到游動的陰道滴蟲。此種感染，性伴侶必須同時治療，否則極容易復發。

從日常習慣做起，可以幫助我們的私密處保持乾爽：

1. 在健康狀態下，不建議使用護墊，若要使用一定記得勤換，月事來時，也一定勤換衛生棉。
2. 陰道分泌物多時，盡量不穿著緊身不透氣的褲子，最好改穿裙子，讓私密處的通風狀況得以改善。
3. 平時上廁所時，記得由前往後擦，避免將肛門的細菌帶到陰部來。
4. 每天水分的補充要充足，記得要多喝水，且喝足夠的水；在性行為之前，也可以先多喝點水，性行為之後要記得上廁所排尿，把細菌帶走。
5. 陰道在健康的狀態下，只要清洗外陰部，可用溫水沖外陰部，再用乾淨毛巾擦乾。切記不要以沖洗的方式進行陰道的清潔，因為頻繁的沖洗陰道，反而會破壞原本陰道存有的益菌，讓不好細菌有侵入的機會，進而演變成陰道發炎。
6. 在衛生用品的選擇方面，要盡量避免香料過重的成分，以免引起過敏反應。
7. 同時也應盡量避免身上衣服過於潮濕，例如：運動過後，要儘快更換衣物並保持身體的乾爽。
8. 睡眠要充足，免疫力才能提升，同時可以減少陰道炎復發的機會。
9. 糖尿病患者，應做好血糖控制，如此也可以減少陰道炎的發生。

如果以上這些小秘方妳都遵守了，但私密處分泌物還是依然增多，那麼請記得還是要讓婦產科醫師做進一步的檢查，才能盡快解決私密問題。

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陰道發炎常見問題 FAQ

Q1. 私密處分泌物突然變多，就是陰道發炎嗎？

不一定喔！女性的陰道分泌物會隨著月經週期、排卵期及荷爾蒙變化而有所不同，分泌物增加不一定就是感染。

不過，如果分泌物突然明顯變多，同時出現異味、搔癢、灼熱、刺痛或外陰紅腫，就要留意是否有陰道發炎的問題。

如果症狀持續或反覆發生，建議到婦產科檢查，確認原因後再決定是否需要治療。

Q2. 白帶變黃、有魚腥味或像豆腐渣，就能知道是哪種陰道炎嗎？

分泌物的顏色、氣味及質地，可以提供醫師判斷感染原因的線索，但不能只靠外觀就確定是哪種陰道炎。

例如，念珠菌陰道炎常伴隨白色乳酪狀分泌物及搔癢；細菌性陰道炎可能出現灰白色分泌物及魚腥味；陰道滴蟲感染則可能出現黃綠色、泡沫狀分泌物。

但實際症狀可能重疊，也可能同時存在不同感染。建議由婦產科醫師評估，必要時進行分泌物或相關感染檢驗，才能選擇適合的治療方式。

Q3. 到婦產科檢查陰道發炎，通常需要做哪些檢查？

醫師通常會先詢問分泌物的變化、搔癢或疼痛情況、月經週期、近期用藥，以及是否曾經反覆感染。

接著依症狀評估外陰及陰道狀況，必要時採集陰道分泌物，進行相關檢查，以協助判斷是否為黴菌、細菌性陰道炎、滴蟲感染或其他原因。

不是每個人都需要進行相同的檢查。如果沒有性經驗，或對內診感到擔心，也可以事先告訴醫師，由醫師說明並評估適合的檢查方式。

Q4. 陰道炎反覆發作，為什麼治療後又一直復發？

陰道炎反覆發生，可能與感染種類、陰道菌叢變化、血糖控制、近期使用抗生素，或其他身體狀況有關。

例如，念珠菌感染在部分女性身上容易反覆發生；細菌性陰道炎也可能因陰道菌叢再次失衡而復發。不同次的症狀相似，卻不一定是同一種感染。

如果反覆出現搔癢、異味或異常分泌物，建議回婦產科評估，必要時進一步檢查感染原因，不要自行反覆購買相同藥物使用。

平時保持私密處乾爽、避免過度清潔及陰道灌洗，也有助於維持陰道健康。

Q5. 陰道發炎一定要用陰道塞劑嗎？可以只吃藥嗎？

不一定。陰道炎的治療方式，要依感染種類、症狀程度及個人身體狀況決定。

有些黴菌感染可以使用陰道塞劑或局部抗黴菌藥物；細菌性陰道炎可能使用口服藥物或陰道用藥；陰道滴蟲感染則通常需要口服藥物治療。

不同感染的用藥方式並不相同，也不是所有陰道發炎都適合同一種塞劑。

建議先讓婦產科醫師確認感染原因，再安排適合的治療，避免用錯藥物而使症狀持續。

Q6. 陰道炎會傳染給另一半嗎？伴侶需要一起治療嗎？

要看是哪一種感染，並不是所有陰道炎都需要伴侶一起治療。

一般念珠菌陰道炎通常不需要常規治療沒有症狀的伴侶；細菌性陰道炎主要與陰道菌叢失衡有關，部分反覆發作的患者，醫師也可能評估是否需要伴侶共同接受治療。

如果確診為陰道滴蟲感染，則需要性伴侶同步接受治療，避免彼此反覆感染。

因此，伴侶是否需要檢查或治療，應依實際感染種類及醫師評估決定，而不是兩個人自行服用相同藥物。

Q7. 懷孕期間陰道發炎怎麼辦？可以使用陰道塞劑嗎？

懷孕期間因為荷爾蒙及陰道環境變化，分泌物可能比平常增加，但如果出現明顯異味、搔癢、灼熱或疼痛，就需要進一步評估是否有感染。

孕婦並不是完全不能使用陰道塞劑，而是必須依感染種類、懷孕週數及藥物安全性，由婦產科醫師選擇適合的治療方式。

部分陰道感染如果沒有適當治療，可能增加孕期併發症的風險，因此不要自行購買藥物或使用以前剩下的塞劑。

若同時出現腹痛、發燒、陰道出血或疑似破水，應儘速就醫確認。

美人魚時尚婦產科診所院長 郭安妮醫師

美人魚時尚婦產科診所關心妳。